お答え申し上げます。
まず、医療機関の建て替えということでございますが、まず経営状況ということでございます。
医療機関は物価高や賃金上昇に直面しているという認識の下で、物価対応等の支援として、令和七年度補正予算による約一兆円規模の医療・介護等支援パッケージのほか、令和八年度診療報酬改定において三十年ぶりに三％を上回る改定率を確保した上で、物価上昇や賃上げに対応するための措置を講じたところでございます。
また、診療報酬については、今後の経済物価動向が大きく変動し、医療機関等の経営状況に支障が生じた場合は、令和九年度予算編成において加減算を含む必要な調整を行うこととしており、そのために足下の経営状況について調査を実施する予定としております。
調査の関係でございますけれども、今申し上げました経営状況につきましては、医療機関の経営実態調査という形で調査を行い、病院のまさに経営がどうであるのかということを調査をいたします。
建物につきましての質問がございました。建物につきましては、これは病床機能報告という形で、その病院がどのような形で何年に造られたのかというようなこと、病院の建物が何年に造られたものかということについて私ども把握をしておりまして、その病院が一体どのような今状況に、状況って、何年の、築何年であるかということについては全体として把握をしておるというところでございます。また、機器等につきましても同様に、所持の状況等々についても同じように把握をしておるというところでございます。
全体といたしまして、まずは令和七年度補正予算による支援や、今月から施行されました診療報酬改定をしっかりと医療現場に届けるとともに、足下の状況を注視しつつ、必要に応じて的確に対応してまいりたいと考えておるところでございます。
102
芳賀道也(国民)
調査をしっかりと始めていただいたことに感謝申し上げますが、一つお聞きしたいんですけど、原薬のもとになる出発原料を原薬にするための溶媒について、これについては調査がされていないのではないかという現場からの指摘がありますが、重要なポイントですので、こうしたものも調査すべきではないかと思うのですが、いかがでしょうか。
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103森森真弘厚生労働省大臣官房医薬産業振興・医療情報審議官
そうしたことも含めて、様式等についてこれから検討していくことになっておりますので、引き続き調査を適切に進めていきたいというふうに考えております。
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104芳賀道也(国民)
是非、しっかりと調査をしていただいて、役立てていただきたいと思います。
次に、四月二十一日、厚労委員会のメンバーで千葉大学医学部附属病院を視察、見学させていただきました。最新の技術、日本に三つしかないという、リアルタイムで画像で動く臓器を見ながらピンポイントで放射線を当てていくとか、すばらしい最新の技術、機器が導入されている一方、その懇談の中で、その優れた機器の話の後に、ある要望があって、ちょっと私びっくりしたんですけれども、行かれた方はお分かりだと思いますが、その病院本体はちょうどよく建て替えが済んだけど、その後の附属の建物の建て替えが予算がなくて進…
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- （上の発言）
105森森光敬子厚生労働省医政局長
お答え申し上げます。
まず、医療機関の建て替えということでございますが、まず経営状況ということでございます。
医療機関は物価高や賃金上昇に直面しているという認識の下で、物価対応等の支援として、令和七年度補正予算による約一兆円規模の医療・介護等支援パッケージのほか、令和八年度診療報酬改定において三十年ぶりに三％を上回る改定率を確保した上で、物価上昇や賃上げに対応するための措置を講じたところでございます。
また、診療報酬については、今後の経済物価動向が大きく変動し、医療機関等の経営状況に支障が生じた場合は、令和九年度予算編成において加減算を含む必要な調整を行うこととしており、そのために足下の経営状況について調査を実施する予定としております。
調査の関係でございますけれども、今申し上げました経営状況につきましては、医療機関の経営実態調査という形で調査を行い、病院のまさに経営がどうであるのかということを調査をいたします。
建物につきましての質問がございました。建物につきましては、これは病床機能報告という形で、その病院がどのような形で何年に造られたのかというようなこと、病院の建物が何年に造られたものかということについて私ども把握をしておりまして、その病院が一体どのような今状況に、状況って、何年の、築何年であるかということについては全体として把握をしておるというところでございます。また、機器等につきましても同様に、所持の状況等々についても同じように把握をしておるというところでございます。
全体といたしまして、まずは令和七年度補正予算による支援や、今月から施行されました診療報酬改定をしっかりと医療現場に届けるとともに、足下の状況を注視しつつ、必要に応じて的確に対応してまいりたいと考えておるところでございます。
106芳賀道也(国民)
しっかりと調査を行うということでしたので、是非、大臣にも、科学的にいつも対応することが大事だというお答えをいただいていますので、しっかりと調査を基に、支援が必要であれば支援を行っていただきたいというお願いをさせていただきます。
次に、先日、就労支援をしているＢ型作業所を訪ねましたら、いや、芳賀さん、今大変なんだよ、通ってきてくれる人たちの状況が悪化していて、これまで弁当を持ってきていた人が弁当を持ってこないんだと、カップラーメン一つで過ごしているとか、それから、これまでは作業所で頼んでいた比較的安いお弁当を頼んでいた人がもう頼まないということで、自分で…
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107野野村知司厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長
お答え申し上げます。
御指摘の中東情勢でございますけれども、この中東情勢の影響について、この就労継続支援Ｂ型を含めて、障害福祉分野につきましては、関係団体を通じて、まず日々のサービスへの影響ということで、燃料であるとか手袋であるとかマスクなどについて、毎週不足状況の調査を実施をしております。こういった物資の面、サービス提供につながる物資の面につきましては、現時点では、将来に向けての不安のお声というのはお聞きをすることはあるんですけれども、たちまちのサービスの提供に支障が生じているというような情報はないという状態でございます。
一方で、御指摘のように、…
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108芳賀道也(国民)
是非、本当に悪化しているところもあるようなので、いち早い調査、判断をお願いしたいと思います。
一方、最低賃金を保障されるＡ型ですけれども、就労継続支援Ａ型作業所でも、山形県内では、やがて社会保険料の負担が増えることが決まっているので、経営上もうやっていくことは無理だということで、大きな作業所が閉鎖、廃止を決めたり、様々大きな問題になっています。
全国的には、就労継続支援Ａ型作業所の経営はどのような状況なのか、また、社会保険料の負担で継続が困難になっているところ、そうした調査などが行われているのか、Ａ型作業所の調査と経営対策が必要なのではないかと思いま…
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